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Schraubenlose Zahnimplantate können an einer Zahnkrone oder Brücke befestigt werden, ohne dass eine äußere Schraube erforderlich ist. Dadurch entfällt die Schraubenkanalöffnung, was eine ästhetischere und natürlich wirkende Versorgung ermöglicht.
Obwohl schraubenlose Implantatsysteme potenziell ästhetischer sind, ist ihre Wartung aufwendiger. Daher stellen sie eine ergänzende Behandlungsoption zu herkömmlichen Zahnimplantaten dar und keinen vollständigen Ersatz. Je nach Ausgangssituation können sie für unterschiedliche Fälle geeignet sein. Dieser Artikel erklärt die Bestandteile schraubenloser Systeme, ihre Einsatzmöglichkeiten und Vorteile und hilft dabei, zu verstehen, wann schraubenlose Zahnimplantate infrage kommen.
Inhaltsverzeichnis
Was sind schraubenlose Zahnimplantate?
Schraubenlose Implantate sind eine Form von Zahnimplantaten, mit denen fehlende Zähne ersetzt werden können, ohne dass eine Schraube zur Befestigung des Zahnersatzes, beispielsweise einer Zahnkrone, erforderlich ist.
Moderne schraubenlose Zahnimplantate verwenden eine sogenannte Press-Fit-Verbindung. Ein weiterer schraubenloser Ansatz sind zementierte Zahnimplantate (geklebte Implantatversorgungen), bei denen die Krone oder Brücke mithilfe eines speziellen dentalen Zements mit dem Implantat verbunden wird.
Wie unterscheiden sich schraubenlose Implantate von herkömmlichen Implantaten?
Schraubenlose und herkömmliche, schraubenfixierte Implantate unterscheiden sich darin, wie der Zahnersatz – beispielsweise eine Krone (künstlicher Zahn), Brücke oder Prothese – mit den anderen Implantatkomponenten verbunden wird. Bei schraubenfixierten Zahnimplantaten werden kleine Schrauben durch die Zahnkrone geführt, um die Versorgung zu befestigen.
Schraubenlose Systeme verwenden eine Friktionsverbindung oder ein Befestigungsmaterial, um den Zahnersatz ohne Schrauben zu fixieren. Dadurch ähneln die Kronen natürlichen Zähnen stärker, da keine Öffnung in der Krone erforderlich ist, durch die eine Schraube eingesetzt werden muss.
Arten von Befestigungssystemen für Implantatversorgungen
| Typ | Verwendung von Schrauben | Verwendung von Zement | Entfernbarkeit | Typische Anwendung |
|---|---|---|---|---|
| Schraubenfixiert | Ja | Nein | Einfach | Mehrgliedrige Versorgungen |
| Zementiert | Nein | Ja | Schwieriger | Ästhetische Versorgungen |
| Schraubenlos (Press-Fit-Kronen) | Nein | Nein | Schwieriger | Moderne ästhetische Versorgungen |
Hauptbestandteile eines schraubenlosen Implantatsystems
Wie herkömmliche Implantate besteht auch ein schraubenloses System aus drei Komponenten: Implantatkörper, Abutment und prothetischer Versorgung.
Ein Implantatkörper aus Titan wird in den Kiefer eingesetzt und ersetzt die fehlende Zahnwurzel. Das Abutment verbindet den Implantatkörper mit der prothetischen Versorgung. Bei schraubenlosen Systemen verfügt das Abutment über eine spezielle konische Form, die eine Verriegelung mit dem Implantatkörper ermöglicht.
Die prothetische Versorgung ersetzt den sichtbaren Teil des Zahns, meist in Form einer Krone. Bei schraubenlosen Press-Fit-Implantaten werden Implantatkörper und Abutment durch Reibung miteinander verbunden. Krone und Abutment können als ein einziges Bauteil gefertigt werden, sodass kein dentaler Klebstoff erforderlich ist.
Bei zementierten Implantatversorgungen werden Abutment und Implantatkörper mit einer kleinen Schraube verbunden, während die Krone mit Dentalzement am Abutment befestigt wird. Diese Verbindung gilt als schraubenlos, da die Krone die interne Schraube vollständig abdeckt und keine Zugangsöffnung in der prothetischen Versorgung vorhanden ist.
Wie funktionieren schraubenlose Zahnimplantate?
Schraubenlose Implantate funktionieren, indem mithilfe eines Morse-Konus oder einer anderen Verbindungsart eine stabile Verbindung zwischen den einzelnen Komponenten des Systems hergestellt wird.
Bei einem Morse-Konus-System werden Implantatkörper und Abutment mechanisch miteinander verriegelt. Der Konus des Abutments und die entsprechende Aufnahme im Implantatkörper sind leicht konisch geformt. Nach dem Verbinden werden beide Komponenten durch Reibung fest miteinander verbunden.
Schraubenlose Zahnimplantate sind so konzipiert, dass die Spalten zwischen den einzelnen Komponenten des Implantatsystems möglichst klein sind. Durch die engere Verbindung wird mithilfe des Keileffekts das Ausmaß von Mikrobewegungen reduziert.
Schraubenlose vs. schraubenfixierte Implantate: Die wichtigsten Unterschiede
Schraubenfixierte und schraubenlose Implantate unterscheiden sich hinsichtlich der Verbindungstechnik, des Wartungsaufwands, der ästhetischen Aspekte und der Möglichkeit, die Versorgung wieder zu entfernen. Dadurch eignen sie sich für unterschiedliche Behandlungssituationen.
Schraubenlose vs. schraubenfixierte Implantate: Die wichtigsten Unterschiede
| Merkmal | Schraubenlose Implantate | Schraubenfixierte Implantate |
|---|---|---|
| Risiko einer Lockerung der Verbindung | Gering | Höher |
| Ästhetische Aspekte | Hoch | Mittel |
| Wartungsaufwand | Höher | Geringer |
| Reparaturmöglichkeiten | Eingeschränkt | Einfacher |
Stabilität und Festigkeit
Schraubenfixierte Implantate werden seit längerer Zeit eingesetzt, und ihre langfristige Stabilität ist gut untersucht. In den meisten Fällen gelten sie als stabiler als zementierte Implantatversorgungen.
Sorgfältig angefertigte Friktionsimplantate können eine ähnliche Stabilität wie schraubenfixierte Implantate aufweisen. Ein Vorteil der Friktionsverbindung besteht darin, dass kein Risiko besteht, dass sich die Verbindung im Laufe der Zeit durch Vibrationen lockert.
Ästhetische Ergebnisse
Die Zugangsöffnung schraubenfixierter Implantate wird mit Kompositmaterial verschlossen, um sie zu verdecken. Wenn das Implantat einen Frontzahn ersetzt, kann dies verschiedene ästhetische Herausforderungen mit sich bringen, beispielsweise einen ungleichmäßigen Farbton zwischen Krone und Kompositfüllung aufgrund von Verfärbungen. Schraubenlose Zahnimplantate können ästhetischere Ergebnisse ermöglichen, da keine Zugangsöffnung in der Krone vorhanden ist.
Wartung und Reparatur
Schraubenfixierte Implantate ermöglichen eine einfachere Wartung und Reparatur als sowohl zementierte als auch durch Friktion befestigte Implantatversorgungen. Die prothetische Versorgung und das Abutment können durch Entfernen der Schraube relativ einfach voneinander getrennt werden.
Moderne Zahnimplantate mit zementierten oder durch Friktion befestigten Systemen sind starr miteinander verbunden und erfordern spezielle Verfahren zur Entfernung der Krone oder zur Entfernung des Zements. Dadurch sind Reparatur oder Entfernung aufwendiger.
Risiko von Komplikationen
Friktionsimplantate weisen im Vergleich zu schraubenfixierten Implantaten weniger mechanische Komplikationen auf. Es besteht kein Risiko einer Schraubenlockerung, und die enge Verbindung des Morse-Konus kann das Eindringen von Bakterien erschweren.
Bei zementierten Implantatversorgungen besteht ein höheres Risiko für eine Periimplantitis, da beim Einsetzen der prothetischen Versorgung überschüssiges Befestigungsmaterial unter das Zahnfleisch gelangen kann.
Vorteile von schraubenlosen Zahnimplantaten
Schraubenlose Implantate haben aufgrund ihrer starren Verbindung auch einige Nachteile:
- Sie lassen sich bei Bedarf schwieriger entfernen und erfordern spezielle Instrumente sowie entsprechende Fachkenntnisse.
- Der Austausch einer Krone oder Brücke ist bei einem schraubenlosen Implantatsystem aufwendiger.
- Bei zementierten Implantatversorgungen besteht ein erhöhtes Risiko für eine Periimplantitis.
Risiken und Nachteile schraubenloser Implantate
Friktionsbasierte schraubenlose Implantate bieten ästhetische und mechanische Vorteile, darunter:
- Keine externe Zugangsöffnung in der prothetischen Versorgung erforderlich.
- Keine mechanischen Komplikationen durch eine Schraube.
- Eine natürlichere okklusale Anatomie der Kronen ermöglicht eine bessere Anpassung an den Biss des Patienten.
Wer ist für schraubenlose Zahnimplantate geeignet?
Ob eine schraubenlose Implantatbehandlung geeignet ist, hängt von der individuellen Situation des Patienten ab. Sie kann jedoch empfohlen werden, wenn:
- der Biss des Patienten von einem Implantatsystem mit Morse-Konus profitieren könnte, beispielsweise bei einer stärkeren Kaubelastung.
- Implantate im ästhetisch relevanten Bereich eingesetzt werden, in dem eine Schraubenzugangsöffnung stärker sichtbar sein kann.
Wann werden schraubenlose Implantate nicht empfohlen?
Schraubenlose Implantate können in folgenden Fällen ungeeignet sein:
- Die Position des Implantats ermöglicht keine einfache Entfernung von überschüssigem Zement (bei zementierten Implantaten).
- Die Knochendichte oder das Knochenvolumen des Kiefers ermöglicht keine präzise Implantatplatzierung.
- Es ist mit häufigen Wartungen oder Anpassungen des Implantats zu rechnen.
Schritt-für-Schritt-Verfahren bei schraubenlosen Implantaten
Die Behandlung mit schraubenlosen Implantaten umfasst drei Hauptphasen: das Einsetzen des Implantats, die Einheilung und das Einsetzen der Krone. Abhängig von der Anzahl der Implantate kann das Einsetzen der Implantatkörper und Kronen jeweils bis zu einer Woche dauern, während die Einheilungsphase bis zu sechs Monate in Anspruch nehmen kann.
Beratung und Diagnostik
Vor der Behandlung sind eine ausführliche Beratung und diagnostische Untersuchungen erforderlich. Dabei werden detaillierte Scans des Kiefers erstellt, um zu beurteilen, ob schraubenlose Implantate für die individuelle Situation geeignet sind.
Einsetzen des Implantats und Einheilung
Die Implantatkörper werden unter Anästhesie im Rahmen eines chirurgischen Eingriffs eingesetzt. Der Zahnarzt setzt einen Schnitt in das Zahnfleisch, um eine Öffnung im Kieferknochen für das Implantat zu schaffen, oder verwendet dafür ein spezielles Stanzinstrument. Nach dem Einsetzen benötigen die Implantatkörper mehrere Monate, um fest mit dem Kieferknochen zu verwachsen.
Einsetzen der Krone
Nach Abschluss der Einheilungsphase kann der Patient die endgültigen Kronen erhalten. Die Kronen werden anhand von Zahnabdrücken oder digitalen Scans angefertigt. Sie werden mithilfe eines Befestigungsmaterials mit den Implantatkörpern und Abutments verbunden oder bei einer Press-Fit-Verbindung sorgfältig eingesetzt.
Wie lange halten schraubenlose Zahnimplantate?
Die Überlebensraten von Implantaten mit Morse-Konus liegen je nach Situation zwischen 96,5 % über 10 Jahre bei Implantaten in augmentierten Kieferhöhlen und 97,2 % über 20 Jahre bei allen untersuchten Fällen. Bei guter Pflege und hochwertiger zahnmedizinischer Versorgung kann ein schraubenloses Implantatsystem länger als 20 Jahre funktionieren.
Kosten für schraubenlose Zahnimplantate in Deutschland, der EU und der Türkei
Die Kosten für schraubenlose Implantate hängen von der verwendeten Verbindungsart, der Anzahl der zu ersetzenden Zähne und davon ab, ob die Implantate zur Befestigung von Kronen oder Brücken eingesetzt werden. Auch zwischen den einzelnen Ländern bestehen bei dieser zahnmedizinischen Behandlung erhebliche Preisunterschiede.
Die Kosten für schraubenlose Zahnimplantate pro Zahn sind unten aufgeführt:
| Implantattyp | Preis in der Türkei | Preis in Deutschland | Preis in der EU |
|---|---|---|---|
| Zementierte Implantate | 400–1.050 € | 1.750–4.100 € | 1.200–4.000 € |
| Schraubenlose Press-Fit-Implantate | 400–1.050 € | 3.250–5.850 € | 1.400–4.500 € |
Die Preise entsprechen dem Stand von 2026.
Möchten Sie wissen, welcher Implantattyp für Sie geeignet ist? Vereinbaren Sie eine Beratung, um Ihre Möglichkeiten zu besprechen und einen individuellen Behandlungsplan zu erhalten.
Häufig gestellte Fragen zu schraubenlosen Implantaten
Sind schraubenlose Zahnimplantate sicher?
Ja, diese Zahnimplantatbehandlungen gelten als sicher. Abhängig von der verwendeten Verbindungsart können sie weniger mechanische Risiken aufweisen als schraubenfixierte Systeme.
Wie bleiben schraubenlose Implantate an ihrem Platz?
Die prothetischen Versorgungen werden mithilfe von Befestigungsmaterialien oder durch Reibung zwischen den verschiedenen Implantatkomponenten an den Abutments befestigt. Bei zementierten Implantaten verbindet eine Schraube den Implantatkörper mit dem Abutment, wobei sich diese unterhalb der Krone befindet.
Sind schraubenlose Implantate für eine vollständige Zahnsanierung geeignet?
Schraubenlose Implantate werden aufgrund des höheren Wartungsaufwands und der hohen Anforderungen an die präzise Platzierung im Allgemeinen nicht für vollständige Zahnsanierungen empfohlen.
Halten zementierte Implantate genauso lange wie schraubenfixierte Implantate?
Die Überlebensraten von Implantaten mit Morse-Konus, einschließlich solcher mit zementierten Kronen, liegen über 97 % nach 20 Jahren. Damit sind sie mit den Überlebensraten schraubenfixierter Implantate vergleichbar.
Sind schraubenlose Implantate teurer als herkömmliche Implantate?
Schraubenlose Implantate können etwas teurer sein als herkömmliche Implantatsysteme. Die höheren Kosten sind auf die modernere Technologie und das fortschrittliche Design schraubenloser Zahnimplantate zurückzuführen.
Medizinisch geprüft von:
Dr. Onur Ademhan
Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg
Gründer und CEO der Perla Dental Clinics. Er absolvierte sein Zahnmedizinstudium an der Universität Ankara und spezialisierte sich an der Gazi-Universität auf Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie.
